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Ansiedade durante a gravidez

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É muito normal se preocupar um pouco mais durante a gravidez. Quer este seja seu primeiro filho ou você está aumentando sua família, sua vida está prestes a mudar drasticamente de maneiras que você não pode controlar. Somado a isso, as mudanças hormonais durante a gravidez podem destruir suas emoções, tornando-a mais vulnerável a preocupações.

Portanto, não é surpresa que você esteja se sentindo mais ansioso do que o normal. Mas se a ansiedade e o medo começarem a assumir o controle, pode ser hora de buscar ajuda. Aqui está o que você precisa saber.

Como posso saber se minha ansiedade é um problema?

Você pode estar preocupada com a saúde de seu bebê, as finanças de sua família ou se você vai ser uma boa mãe. E se você já teve uma gravidez ou parto difícil, pode ser especialmente difícil livrar-se do medo de que as coisas dêem errado novamente.

A ansiedade se torna um problema quando os sentimentos que você experimenta são tão fortes que não vão embora ou começam a interferir em sua vida diária. Se seus pensamentos o impedem de fazer coisas que normalmente faria, pode ser um sinal de que você tem um transtorno de ansiedade.

O que é um transtorno de ansiedade?

Um transtorno de ansiedade é uma condição que frequentemente o deixa preocupado ou com medo. A preocupação e o medo são respostas naturais a certas situações. Mas se você tem um transtorno de ansiedade, seus sentimentos são muito mais fortes do que a maioria das pessoas sentiria na mesma situação. Um transtorno de ansiedade também pode causar sintomas físicos, como sudorese, tremores ou coração acelerado.

A ansiedade é o problema de saúde mental mais comum, especialmente para as mulheres. Estima-se que as mulheres têm 60% mais probabilidade do que os homens de sofrer de transtorno de ansiedade ao longo da vida. É difícil determinar exatamente o quão comuns são os transtornos de ansiedade durante a gravidez, mas vários estudos mostraram que muitas mulheres sentem ansiedade durante a gravidez.

Existem muitos tipos diferentes de ansiedade, e não é incomum ter mais de um transtorno ao mesmo tempo. Os transtornos de ansiedade geralmente coincidem com outros problemas de saúde mental, como a depressão. Cerca de metade das mulheres que eventualmente desenvolvem depressão pós-parto começam a notar os primeiros sinais durante a gravidez.

Alguns dos transtornos de ansiedade mais comuns incluem:

Transtorno de ansiedade generalizada (GAD): Se você se preocupa muito com as situações cotidianas que as outras pessoas parecem enfrentar, você pode ter transtorno de ansiedade generalizada (TAG). O GAD pode fazer você se sentir apreensivo, irritado ou incapaz de se concentrar. Você também pode sentir tensão nos músculos e ter dificuldade para dormir, mesmo quando estiver cansado. Você pode se preocupar com o futuro e achar difícil controlar esses pensamentos.

Síndrome do pânico: Ataques de pânico recorrentes que acontecem repentinamente sem causa óbvia são um sinal de transtorno do pânico. Um ataque de pânico é uma sensação aguda de medo intenso e geralmente é acompanhado por sintomas físicos que podem incluir coração acelerado, sudorese, tremores ou náuseas.

Os ataques de pânico são muito assustadores. Pessoas que têm ataques de pânico às vezes podem se preocupar com a possibilidade de morrer.

O transtorno do pânico pode piorar durante a gravidez, embora não seja o caso de todas as mulheres. O risco de ataques de pânico aumenta no período pós-parto.

Fobias: A fobia é um sentimento de extremo medo ou ansiedade em relação a um objeto ou situação específica. Às vezes, a fobia está relacionada a algo que apresenta um pequeno risco, como voar ou alturas, mas o medo é desproporcional a qualquer perigo real. Pessoas com fobias fazem de tudo para evitar aquilo de que temem.

Que outras condições causam ansiedade?

Algumas condições não são consideradas um transtorno de ansiedade real, mas podem causar sintomas de ansiedade. Esses incluem:

Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD): Vivenciar ou testemunhar algo extremamente traumático, como violência ou abuso sexual, pode resultar em fortes sentimentos de ansiedade. O PTSD pode causar flashbacks ou pesadelos que dão a sensação de que você está revivendo o evento traumático.

Perder um bebê durante a gravidez ou passar por um parto de emergência traumático pode causar PTSD, e uma gravidez e parto subsequentes podem ser extremamente difíceis para mulheres com PTSD porque traz de volta sentimentos de impotência e medo.

Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): Mulheres com TOC podem ter comportamento obsessivo ou compulsivo, ou ambos simultaneamente.

Obsessões são ter os mesmos pensamentos ou impulsos indesejados repetidamente. Compulsões são ações repetitivas ou rituais mentais para evitar que a obsessão ou situação de medo aconteça. Compulsões podem aliviar temporariamente a ansiedade, mas o medo logo retorna e inicia o ciclo novamente.

Não é incomum ter TOC pela primeira vez na gravidez, e os sintomas podem piorar depois que o bebê nasce.

Outras condições de saúde: Em casos raros, outra condição de saúde pode causar ansiedade. Por exemplo, hipertireoidismo, doenças cardíacas e respiratórias às vezes produzem ansiedade. Dependendo de sua condição, seu provedor pode fazer testes para descartar outra doença. Se os testes para essas condições derem negativo, você provavelmente será encaminhado a um psicólogo ou psiquiatra para avaliação adicional.

Como a ansiedade pode afetar minha gravidez e meu bebê?

É difícil dizer. Poucas pesquisas foram feitas sobre os transtornos de ansiedade durante a gravidez, e os resultados foram inconclusivos. Mulheres com ansiedade durante a gravidez podem ter um risco ligeiramente maior de parto prematuro, mas não foi encontrada uma ligação definitiva.

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas afirma que a ansiedade e o estresse durante a gravidez têm sido associados a complicações como parto muito rápido ou lento e parto com fórceps. Mas, novamente, mais pesquisas são necessárias.

Além disso, algumas pesquisas sugerem que os filhos de mães que experimentaram ansiedade durante a gravidez podem demorar mais para atingir marcos de desenvolvimento nos primeiros anos.

Qual é o tratamento para um transtorno de ansiedade durante a gravidez?

O tratamento para um transtorno de ansiedade depende do tipo de ansiedade que você está sentindo. A psicoterapia é geralmente o primeiro tratamento para um transtorno de ansiedade. Você também pode precisar de medicação se a psicoterapia por si só não funcionar ou se sua ansiedade for intensa.

Terapia da conversa

Às vezes, apenas conversar com alguém pode ajudá-lo a se sentir melhor. Seu provedor pode encaminhá-lo a um psicólogo ou psiquiatra especializado em saúde feminina, se necessário.

É difícil discutir seus medos mais profundos, especialmente se você se preocupa com o que os outros podem pensar. Mas tente ser o mais honesto possível com seu terapeuta sobre como você está se sentindo.

Seu provedor pode sugerir um tipo de psicoterapia conhecida como terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TCC é eficaz no tratamento de transtornos de ansiedade porque lhe ensina novas maneiras de pensar, reagir e se comportar em situações estressantes.

Com a TCC, você e seu terapeuta discutirão seus pensamentos, emoções e reações a situações hipotéticas ou reais. Seu terapeuta apontará quaisquer padrões de pensamento ou comportamento inúteis e trabalhará com você para reconhecê-los e responder de uma maneira diferente.

Medicamento

O medicamento para ansiedade atravessa a placenta, portanto, seu provedor será cauteloso ao prescrevê-lo durante a gravidez. Tomar qualquer medicamento durante a gravidez envolve alguns riscos - o que pode ser especialmente difícil de enfrentar quando você tem ansiedade.

Seu provedor irá pesar os riscos com os benefícios de qualquer medicamento. Em casos complexos que envolvem outras condições (como depressão), ou quando a psicoterapia não funciona, pode ser mais seguro tomar medicamentos prescritos do que não.

Se o medicamento pode ser a escolha certa para você, discuta os prós e os contras com o seu provedor para determinar qual medicamento e a dose são adequados. Se você já estiver tomando remédios, não pare de tomá-los sem falar primeiro com seu provedor. A interrupção repentina da medicação pode levar a uma recaída ou causar efeitos colaterais.

Quais medicamentos são usados ​​para tratar um transtorno de ansiedade?

Os tipos de medicamentos freqüentemente usados ​​para tratar transtornos de ansiedade incluem:

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina

Como a depressão, a ansiedade durante a gravidez é geralmente tratada com medicamentos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Os riscos associados ao uso de SSRIs durante a gravidez são considerados pequenos. Os SSRIs mais comumente usados ​​para tratar a ansiedade são:

  • Fluoxetina
  • Sertralina
  • Citalopram
  • Paroxetina

Benzodiazepínicos

Algumas mulheres grávidas tomam benzodiazepínicos para controlar ansiedade severa ou ataques de pânico, mas esses medicamentos foram associados a defeitos congênitos em um pequeno número de mulheres. Os benzodiazepínicos administrados perto do parto também podem causar problemas ao bebê após o nascimento, incluindo sintomas de abstinência, dificuldade para respirar e problemas de alimentação.

Se você estiver tomando um benzodiazepínico, o seu provedor pode tentar reduzir gradualmente a sua dose ou trocá-la por um medicamento diferente agora que está grávida para diminuir o risco para o seu bebê.

Quer você continue a tomar sua dose usual de medicamento ou diminua gradualmente, o seu provedor irá monitorar seu progresso de perto durante a gravidez e após o nascimento do seu bebê para garantir que você permaneça saudável.

Se a qualquer momento você sentir que não consegue lidar com a situação ou tiver pensamentos de se machucar, entre em contato com o seu provedor imediatamente.

Remédios herbais

Kava é uma raiz conhecida por aliviar a ansiedade, mas seu uso não é seguro: a kava foi associada a danos ao fígado e, durante a gravidez, pode enfraquecer os músculos do útero.

É melhor evitar todos os remédios fitoterápicos durante a gravidez de qualquer maneira, a menos que seu provedor sugira um. Há muito pouca pesquisa sobre a segurança dos remédios fitoterápicos, especialmente durante a gravidez. Os remédios fitoterápicos também não são regulamentados e muitas vezes não contêm os ingredientes que dizem que contêm.

O que posso fazer para lidar com meu transtorno de ansiedade?

A ansiedade constante pode ser exaustiva. Além de obter ajuda de um profissional de saúde mental, procure estratégias de enfrentamento que você mesmo possa fazer. Aqui estão algumas idéias:

Se cuida. Certifique-se de que suas necessidades básicas sejam satisfeitas comendo bem, fazendo alguns exercícios leves e descansando o máximo que puder. Isso ajudará muito a controlar sua ansiedade.

Experimente ioga. Existem algumas evidências de que a ioga pode ajudá-lo a relaxar e reduzir a sensação de ansiedade. Encontre uma classe específica para mulheres grávidas.

Compartilhe sentimentos. Diga a alguém em quem você confia como você se sente. Você pode conversar com seu parceiro, ligar para um amigo simpático ou conversar com outras mães na comunidade do nosso site.

Descanse um pouco. Você pode não conseguir dormir bem, mas tente descansar ou fazer pausas durante o dia, mesmo que apenas leia uma revista ou assista TV. Seu corpo precisa de muito tempo de inatividade quando você está muito estressado.

Exercício. O exercício regular é bom para o seu bem-estar geral e estimula o cérebro a liberar hormônios que podem aliviar os sentimentos de ansiedade e depressão.

Visite o site da Society for Maternal-Fetal Medicine para obter mais informações e encontrar um especialista em MFM perto de você.


Assista o vídeo: Por que as mulheres ficam tão sensíveis durante a gravidez? Dra. Responde #2 (Agosto 2022).

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