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Anemia por deficiência de ferro: compreender os resultados dos seus exames de sangue

Anemia por deficiência de ferro: compreender os resultados dos seus exames de sangue



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Que exames farei para anemia?

O primeiro teste que você pode fazer para identificar a anemia é chamado de hemograma completo (CBC). Você fará um hemograma completo em sua primeira consulta pré-natal, e os resultados disso determinarão quais outros exames, se houver, você precisará encontrar a causa de sua anemia.

Seu médico irá colher uma amostra de sangue para fazer o CBC. Este teste mede vários aspectos do sangue, mas quando é usado para diagnosticar anemia, o CBC verifica o tamanho médio dos glóbulos vermelhos, bem como os níveis de hematócrito e hemoglobina.

A hemoglobina é uma proteína rica em ferro nas células vermelhas do sangue, que transporta oxigênio por todo o corpo. O CBC também analisa os gramas de hemoglobina (Hb ou Hgb) que você tem no sangue.

Para o seu hematócrito (Hct), o CBC mede qual porcentagem do volume total de sangue é composta por glóbulos vermelhos.

Embora o CBC possa indicar que você está anêmico, o teste não consegue identificar a causa. No entanto, a falta de ferro na dieta é a causa mais comum de anemia durante a gravidez, então seu médico provavelmente começará a tomar suplementos de ferro imediatamente.

Se seus níveis de Hct e Hgb aumentarem após algumas semanas de tomar suplementos de ferro, é um sinal de que sua anemia foi causada por deficiência de ferro. Se eles não subirem, seu provedor fará testes adicionais.

Acredita-se que um exame de sangue denominado teste de ferritina sérica seja o teste mais sensível para confirmar e medir a anemia por deficiência de ferro. A ferritina é uma proteína que ajuda o corpo a armazenar ferro. Ao medir seu nível dessa proteína, seu provedor pode ver quanto do ferro armazenado em seu corpo foi usado.

Outro exame de sangue comum, chamado eletroforese de hemoglobina, pode identificar condições relacionadas à hemoglobina defeituosa, como a anemia falciforme.

Muitas mulheres não sabem que têm anemia até serem avaliadas na primeira consulta pré-natal. Mas se o seu provedor estiver ciente de que você tem um histórico de anemia, ele fará um hemograma completo e outros testes para medir os níveis de ferritina e outras substâncias em seu sangue (veja abaixo) para determinar se é ADF.

Com que frequência farei um exame de sangue para anemia?

Se você tiver anemia leve, você fará um exame de sangue de acompanhamento durante o segundo ou terceiro trimestre. O resto do seu cuidado será o cuidado pré-natal padrão.

Se sua anemia for grave ou se você tiver níveis de ferro muito baixos, seu provedor pode fazer exames de sangue mais regularmente ou encaminhá-lo a um especialista. Você pode fazer um teste mensalmente, para que seu provedor possa monitorar sua anemia e ver se o tratamento com suplementação de ferro está funcionando.

O que os resultados significam?

Quando você vê os resultados do seu exame de sangue, os números podem ser confusos. Discutir os resultados com seu provedor pode esclarecer o que os números significam e as implicações para você e seu bebê. Um resultado normal para outra pessoa pode não ser um resultado normal para você.

Em geral, aqui está o que mede um exame de sangue e como os resultados são relatados:

Hemograma completo (CBC)

Os níveis de hemoglobina (Hgb ou Hb) são relatados em gramas (g) por decilitro (dL). Portanto, um nível de Hgb de 11 g / dL significa que você tem 11 gramas de hemoglobina em um decilitro de seu sangue.

(Um grama equivale a cerca de um trigésimo de onça. Um decilitro equivale a pouco mais de três onças fluidas.)

Os resultados do teste de hematócrito (Hct) são relatados como uma porcentagem. Isso representa quanto do seu sangue é composto de glóbulos vermelhos. Portanto, se o Hct for 33%, significa que cerca de um terço do sangue é composto de glóbulos vermelhos.

Na gravidez, a anemia é diagnosticada quando:

  • No primeiro trimestre, seus níveis de Hgb estão abaixo de 11 g / dL ou seu Hct é inferior a 33 por cento.
  • No segundo trimestre, seus níveis de Hgb estão abaixo de 10,5 g / dL ou seu Hct está abaixo de 32 por cento.
  • No terceiro trimestre, seus níveis de Hgb estão abaixo de 11 g / dL ou seus níveis de Hct estão abaixo de 33 por cento.

Os níveis diminuem ligeiramente à medida que a gravidez avança porque a quantidade de sangue no corpo está se expandindo dramaticamente e a quantidade de plasma (o componente fluido do sangue) aumenta mais rápido do que o número e o tamanho dos glóbulos vermelhos.

A anemia geralmente é considerada leve ou grave. No entanto, não existem definições precisas para a gravidade da anemia. O American College of Obstetricians and Gynecologists apenas define anemia grave como um nível de hemoglobina inferior a 6 g / dL.

As medidas usadas para definir a anemia podem não ser as mesmas para todos. Por exemplo, as mulheres de ascendência afro-americana têm níveis de hemoglobina naturalmente mais baixos do que as mulheres brancas.

Volume corpuscular médio

O volume corpuscular médio (VCM) é um exame de sangue que ajuda a identificar a causa da anemia. O MCV identifica o tamanho dos glóbulos vermelhos para classificar condições como talassemia (uma doença hereditária do sangue), anemia por deficiência de ferro e sepse (uma infecção do sangue).

Teste de ferritina sérica

Para um teste de ferritina sérica, os resultados são apresentados em microgramas (mcg) por litro (L). Um nível de ferritina de 10 mcg / L significa que existem 10 microgramas de ferritina em 1 litro de sangue.

Um micrograma é uma pequena medida de peso. Há um milhão de microgramas em um grama. Você também pode ver seu nível de ferritina escrito como ng / mL. Isso significa nanograma (ng) por mililitro (mL). Um nanograma é uma unidade de medida ainda menor: é mil vezes menor que um micrograma. Seu nível de ferritina será o mesmo expresso em mcg / L ou ng / mL.

Se o seu nível de ferritina sérica for inferior a 10 a 15 mcg / L de sangue, você tem anemia por deficiência de ferro.

Outros testes que você pode ter incluem:

Contagem de reticulócitos

Os reticulócitos são glóbulos vermelhos imaturos. Uma contagem de reticulócitos mostra se o corpo está produzindo novos glóbulos vermelhos suficientes. Níveis baixos de reticulócitos podem ser um sinal de anemia por deficiência de ferro.

Esfregaço periférico

Neste teste, o tamanho e a forma dos glóbulos vermelhos são examinados ao microscópio. Se você tiver anemia por deficiência de ferro, as células do sangue parecerão menores e mais pálidas do que o normal.

Ferro sérico

Este teste mede a quantidade de ferro no sangue. Um nível normal de ferro sérico está entre 40 e 175 mcg / dL. Um nível mais baixo sugere anemia.

Nível de transferrina

A transferrina carrega o ferro no sangue. O nível de transferrina, também conhecido como capacidade total de ligação do ferro (TIBC), mede a quantidade de transferrina no sangue que não contém ferro. Um TIBC normal está entre 216 e 400 mcg / dL de sangue. Um nível mais alto é um sinal de anemia.

Visite o site da Society for Maternal-Fetal Medicine para obter mais informações e encontrar um especialista em MFM perto de você.


Assista o vídeo: Será que sua taxa de ferritina está boa? (Agosto 2022).

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