Saúde

Menstruação grave e irregular pode marcar miomas uterinos!

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Média 20-60 ml em um período menstrual. sangue está perdido. Os intervalos e períodos de sangramento são fáceis de determinar, mas a quantidade de sangramento é difícil. Aumentar a quantidade de mais de 80 ml de menstruação é definido como sangramento menstrual grave. Nesse caso, a duração do sangramento menstrual pode ser prolongada ou a duração do sangramento pode ser aumentada para 7 dias, embora a duração do sangramento seja limitada. Aproximadamente 10 a 15% das mulheres saudáveis ​​podem desenvolver esse problema. A frequência menstrual média é a cada 28 dias, se menos de 25 dias e mais de 35 dias, pode ser um problema.

Por que o sangramento menstrual grave é causado?

As principais causas de sangramento menstrual grave são distúrbios do equilíbrio hormonal. Este tipo de sangramento ocorre sem doença uterina, pélvica ou sistêmica. Este grupo, onde não há razão, o útero e o útero são completamente normais e o sistema hormonal e de coagulação funcionam normalmente, são agrupados sob o título de distúrbio hemorrágico disfuncional. 1/5 dos exames e 1/4 dos procedimentos cirúrgicos são realizados por esse motivo. Nesse caso, o diagnóstico diferencial deve incluir gravidez, uso de várias drogas, doenças sistêmicas existentes e patologias uterinas, como miomas uterinos e pólipos. A adenomiose, definida pela presença de endometriose na camada muscular do útero, também pode causar sangramento grave. Raramente, o próprio câncer uterino ou suas lesões precursoras também podem causar sangramentos anormais. Além disso, o sangramento menstrual pode ser grave nos distúrbios do equilíbrio do sistema de coagulação que fazem com que o sangue coagule e pare de sangrar.

Os miomas observados em cerca de 25% das mulheres têm efeito hemorrágico grave?

Miomas são definidos como tumores benignos decorrentes da camada muscular do útero. Como eles não são um tumor real, eles não metastatizam, ou seja, não se espalham para um órgão. Por outro lado, os miomas apresentam achados diferentes, dependendo de onde estão localizados no útero. Embora os fibróides uterinos com caule e crescimento no abdômen não causem distúrbios hemorrágicos, os fibróides segurando a parede uterina ou crescendo na cavidade uterina são uma das causas mais comuns de distúrbios hemorrágicos.

Como é feito o diagnóstico?

Muitas patologias podem ser demonstradas através de uma história detalhada do paciente e exame de ultra-som. Se o fator subjacente for miomas, o útero pode ser aumentado durante o exame. No diagnóstico de pólipos, miomas e câncer, os exames de ultrassom realizados pela injeção de líquido no útero e a histeroscopia, que é um exame mais aprofundado, têm um papel importante na geração de imagens do interior do útero com uma câmera. A biópsia endometrial diagnostica problemas intra-uterinos em 96% dos casos. Os testes hormonais podem ser usados ​​para diagnosticar sangramentos devido a fatores hormonais.

Como é tratado?

O princípio geral do tratamento é direcionado à patologia subjacente. No caso dos miomas uterinos, é preferível remover apenas os miomas uterinos, denominados miomectomia, em mulheres jovens e ainda por nascer e em pacientes em idade avançada que não respondem ao tratamento hormonal, se o desejo de dar à luz for concluído, o útero só poderá ser removido colocando ovos. Como alternativa ao sangramento excessivo que não responde ao tratamento, é possível queimar a superfície interna do útero usando calor ou energia elétrica.

Os pólipos grandes o suficiente para sair do colo do útero podem ser removidos cirurgicamente, mantendo-os por baixo. A remoção cirúrgica é o principal tratamento para as mulheres jovens, pois elas podem causar infertilidade além do sangramento menstrual grave. Além disso, o diagnóstico e o tratamento dos pólipos nos períodos pós-menopausa e pós-menopausa têm um significado diferente, pois os pólipos podem se desenvolver com câncer durante esse período. Como 10% de todos os pólipos desenvolvem câncer por um período de 1 a 10 anos, eles devem ser removidos.

Especialista em Ginecologia Assoc. Dr. Entrar em contato direto com Fatih


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