Saúde

Doença cardíaca congênita não é destino

Doença cardíaca congênita não é destino

Todo ano 12 mil doença cardíaca congênita bebê Ela nasce. Hoje, mesmo as doenças cardíacas congênitas mais graves podem ser tratadas com sucesso com métodos e cirurgias cardiológicas intervencionistas. Doença cardíaca congênita casamento consanguíneo, radiação, infecções no início da gravidez, anormalidades cromossômicas, diabetes materno durante a gravidez Fatores como o uso de álcool são relatados como eficazes.

Segundo as estatísticas, 8 em cada 1000 bebês nascem com doenças cardíacas. As anormalidades no coração de 12.000 bebês nascidos a cada ano podem ser corrigidas por cirurgia, embora muito graves. A causa de 90% das doenças cardíacas congênitas, como orifícios no coração, estenose nas válvulas e desenvolvimento incompleto das válvulas e câmaras, não está completamente clara. No entanto, acredita-se que fatores como casamento consanguíneo, radiação, infecções nos estágios iniciais da gravidez, anormalidades cromossômicas, diabetes materno e uso de álcool durante a gravidez tenham um efeito na saúde do coração do bebê.

Departamento de Cirurgia Cardiovascular do Hospital Acibadem Kadikoy. Dr. Tayyar Sarıoğlu diz que a intervenção precoce é de grande importância no tratamento de doenças cardíacas em crianças e, graças ao desenvolvimento de métodos cirúrgicos, técnicas de anestesia e serviços de terapia intensiva, mesmo bebês de um dia e dois pesos podem ser operados com sucesso: “Cardiopatia congênita, Ocorre devido à desordem do desenvolvimento no útero do coração e aos vasos sanguíneos que saem do coração ou a partir dele. Atualmente, a taxa de tratamento bem-sucedido desses problemas é alta e as chances de essas crianças continuarem suas vidas como adultos saudáveis ​​no futuro estão aumentando. Como resultado dos avanços nos métodos de diagnóstico e cirurgia cardíaca, agora mesmo as doenças descritas anteriormente como desesperadoras podem ser curadas.

A doença cardíaca congênita é uma doença rara e a causa da doença é desconhecida na maioria delas. Não é necessário que a família pense que tem uma contravenção quando a criança nasce com uma anomalia cardíaca. Algumas doenças virais raramente causam defeitos cardíacos. v.g. durante a gravidez A doença da rubéola pode impedir o desenvolvimento do coração do bebê e pode causar alguns defeitos no desenvolvimento. Em alguns casos, a hereditariedade pode ser responsabilizada pelo desenvolvimento de doenças cardíacas congênitas. A cardiopatia congênita é muito rara em mais de uma criança na mesma família. Síndrome de Down Em algumas doenças como o coração, muitas anormalidades podem ser vistas em muitos órgãos, incluindo o coração. Alguns medicamentos usados ​​durante a gravidez, álcool, drogas, exposição aos raios X, casamento consanguíneo e diabéticos maternos podem aumentar o risco de insuficiência cardíaca no bebê. "

Diagnóstico

Cardiologistas pediátricos lidam com doenças cardíacas em crianças. Afirmando que o cardiologista pediátrico primeiro registra a história do paciente e realiza os testes necessários após o exame físico. Acıbadem Hospital Especialista em Cardiologia Pediátrica em Bakırköy Dr. Entrar em contato direto com Ayse fala:

ecocardiografia: Exames radiológicos, eletrocardiografia (ECG), ecocardiografia ou alguns exames de sangue podem ser solicitados após o exame. O ECG é um teste indolor para a criança. Como o dispositivo de ECG não fornece corrente elétrica à criança, ele apenas detecta correntes elétricas fracas no coração da criança e registra em zigue-zague no papel de ECG. Esse batimento cardíaco registrado é chamado de eletrocardiografia (ECG). O exame ecocardiográfico também é um exame sem agulha. Neste exame, imagens em movimento do coração são observadas usando ondas sonoras fora do peito. Enquanto isso, o fluxo sanguíneo no coração e nos vasos é medido usando ondas sonoras, usando a técnica Doppler. Usando essas duas técnicas, o cardiologista aprende sobre a estrutura e função do coração. Com este exame, uma porção muito grande de anomalia cardíaca pode ser diagnosticada.

Ecocardiografia fetal: É um teste que pode ser aplicado a partir da 16ª semana de gravidez e não prejudica o bebê e a mãe, e é usado para examinar a estrutura e as funções do coração e dos vasos do bebê no útero. Com este exame, é possível determinar se o seu bebê tem uma anomalia cardíaca.

Radiografia de tórax: O cardiologista pediátrico tem conhecimento sobre o tamanho e a forma do coração e pulmão da criança. A radiação do filme no peito e da área é muito baixa e não apresenta efeitos colaterais

Cateterismo cardíaco e angiocardiografia: É um exame avançado realizado com a ajuda de uma máquina de raios-X altamente desenvolvida. Geralmente, é realizada por meio de um tubo fino (cateter) que é inserido nas veias da região da virilha e as bolas são empurradas para o coração. Durante a angiografia, um corante especial que é visível através do cateter para os vasos e as câmaras do coração é radiografado. Após a aplicação do corante, o filme de raio-x é gravado. Este teste é chamado angiocardiografia para diagnosticar defeitos cardíacos.

Eletrofisiologia cardíaca: Os distúrbios do ritmo cardíaco observados em crianças às vezes ocorrem devido a causas congênitas e às vezes após cirurgia cardíaca. A causa e o tipo de distúrbios no ritmo cardíaco podem ser determinados por um exame especial, como o cateterismo cardíaco. Durante este estudo, chamado eletrofisiologia cardíaca, se necessário, o tratamento do foco e as vias de condução anormais que causam ritmo irregular podem ser realizados com um método chamado ablação (queima com ondas de radiofreqüência).

RM cardíaca Embora todos esses testes sejam realizados em alguns casos, as doenças cardíacas podem não ser totalmente diagnosticadas. Nessas crianças, pode ser necessário realizar investigações adicionais, como RM (ressonância magnética) ou angiografia por RM, para determinar exatamente qual é o problema. Esses exames fornecem informações muito boas sobre os grandes vasos e estruturas das veias pulmonares que saem do coração e retornam ao coração.

Métodos de tratamento

Algumas das crianças com anomalias cardíacas são tratadas com drogas. Além disso, a criança fará uma cirurgia antes e após a operação, podendo precisar de tratamento médico. Os tratamentos com medicamentos ajudam o coração a trabalhar.

Em relação às cardiopatias pediátricas que necessitam de tratamento médico. Dr. Ayşe Sarıoğlu fala:

Insuficiência Cardíaca Congênita do Sal: É uma condição encontrada em muitas anomalias cardíacas. Como a bomba cardíaca não pode funcionar com força suficiente, o líquido se acumula nos pulmões e em outros órgãos e causa edema (inchaço). As crianças com insuficiência cardíaca congênita se cansam rapidamente, têm uma respiração rápida e angustiada. Os chamados diuréticos podem ajudar a remover o excesso de líquidos, enquanto uma dieta com pouco sal pode ser necessária.A digoxina e alguns outros medicamentos podem fortalecer a contração do coração. A alimentação de bebês com insuficiência cardíaca congestiva costuma ser problemática.

Problemas de ritmo cardíaco: Dependendo da idade da criança, o coração bate 60-150 vezes por minuto. Às vezes, o batimento cardíaco pode ser muito rápido (taquicardia). Essa condição nem sempre pode se desenvolver devido a uma doença cardíaca congênita. Pode ser necessário usar medicamentos para diminuir a frequência cardíaca para o normal. O batimento cardíaco da criança pode estar muito lento (bradicardia). Isso pode causar uma diminuição na função de bombear o sangue do coração. A bradicardia é geralmente congênita, mas raramente ocorre após a cirurgia. Um dispositivo que alerta o coração para algumas crianças para mantê-lo na velocidade normal. (marcapasso) pode precisar ser instalado. Pode haver irregularidades no batimento cardíaco (arritmia) devido a doença cardíaca congênita. Isso pode ocorrer após a cirurgia e pode requerer tratamento, dependendo do tipo de ritmo cardíaco irregular.

Tratamentos de cateterismo:

Em algumas anomalias cardíacas, a mistura de sangue sujo e limpo é necessária para o bebê sobreviver. Nesse caso, especialmente em bebês recém-nascidos, o cateter com um balão no final é inserido no coração e um buraco é aberto entre as câmaras superiores do coração. Algumas válvulas cardíacas estreitas são abertas com balões durante o cateterismo e tratadas sem cirurgia.

professor Dr. Ayşe Sarıoğlu, “Alguns orifícios cardíacos e aberturas vasculares não ocluídas podem ser fechados durante o cateterismo. Em crianças com alguns problemas de ritmo, os focos que causam esse problema podem ser encontrados pelo cateterismo cardíaco e o problema do ritmo pode ser tratado pelo método kat ablation esnasında durante o cateterismo. ”

Tratamento Cirúrgico

A doença cardíaca congênita é determinada como resultado do exame necessário após a decisão da cirurgia. A equipe de tomada de decisão inclui cardiologistas pediátricos e cirurgiões cardiovasculares. Os médicos avaliam os testes juntos e decidem se a criança se beneficiará da cirurgia. professor Dr. Tayyar Sarıoğlu fornece as seguintes informações sobre a operação:

Unuz Normalmente, seu filho é hospitalizado logo antes da cirurgia. O tempo médio de internação é de 5 a 10 dias. Este período pode ser prorrogado sob certas condições. Enquanto estiver no hospital, você receberá seus brinquedos e roupas favoritos, especialmente projetados para crianças pequenas. Tentamos fazer com que a criança se sinta em casa o máximo possível. As cirurgias cardíacas são realizadas por uma equipe de médicos, técnicos e enfermeiros especializados neste campo. Enquanto o cirurgião se concentra na cirurgia, outros estão interessados ​​em dispositivos que fornecem a circulação sanguínea do paciente, respiração e outras funções vitais.

Máquina coração-pulmão: A máquina coração-pulmão é usada em cirurgia cardíaca aberta. Este dispositivo desativa os pulmões e o coração, permitindo a oxigenação do sangue e bombeando sangue para o corpo. Assim, o coração pode ser aberto e reparado com segurança. Com esse método, o cirurgião pode ver e corrigir com facilidade o coração e os defeitos cardíacos. No final da operação, a bomba, o coração e os pulmões retornam às tarefas normais de bombeamento e oxigenação. Algumas operações podem ser executadas sem o uso de uma bomba cardíaco-pulmonar, e são denominadas “cirurgia cardíaca fechada ameliyat. Algumas cirurgias cardíacas abertas podem exigir cirurgia com uma técnica chamada hipotermia.

hipotermia: Nesta técnica, a temperatura corporal da criança é reduzida, o fluxo sanguíneo é mais lento e até parado e o coração é reparado com segurança.

Período de Terapia Intensiva: Após a operação, a criança é levada para a unidade de terapia intensiva. Médicos, enfermeiros e técnicos especialmente treinados estão disponíveis 24 horas por dia. Seu filho é monitorado com dispositivos eletrônicos computadorizados para todas as funções vitais em terapia intensiva. Não se preocupe com os dispositivos em terapia intensiva e os tubos conectados à criança. Todos esses são equipamentos necessários e usados ​​rotineiramente. Quando isso não for mais necessário, todo esse equipamento será retirado lentamente do seu filho.

Acompanhamento e controle a longo prazo: Check-ups regulares são muito importantes no tratamento da criança. Após o diagnóstico de cardiopatia congênita e cirurgia cardíaca, as consultas de controle são realizadas em dias, semanas e meses e, em seguida, a frequência dessas consultas diminui gradualmente. Dependendo do problema da criança, exames e exames regulares podem ser necessários. Estes comentários:

exames de sangue
eletrocardiograma (ECG)
Exame de holter de seguimento de 24 horas no ECG
filme no peito
ecocardiografia
teste de esforço
Algumas crianças necessitam de angiografia (cateterismo cardíaco).
intervenções dentárias que podem causar sangramento nas gengivas ou na boca
algumas cirurgias e intervenções gastrointestinais, reprodutivas e do trato urinário

Atividade Física e Esportes

A maioria das crianças com doença cardíaca congênita pode viver uma vida fisicamente totalmente ativa. Afirmando que não há necessidade de impor restrições às atividades diárias dessas crianças. Dr. Dr. Tayyar Sarıoğlu e Prof. Dr. Ayşe Sarıoğlu, eles fornecem as seguintes informações:

No entanto, os pais podem impor restrições desnecessárias às atividades físicas de seus filhos. Isso impedirá que seu colega se encontre com seu filho e cause uma diminuição na condição física e na qualidade de vida dele. Por esses motivos, os cardiologistas pediátricos incentivam seu filho a viver uma vida fisicamente ativa. Isso aumenta a condição cardíaca e pulmonar do seu filho e leva a uma melhor qualidade de vida. "

Mãe com cardiopatia congênita

A maioria dos pacientes com um defeito leve no coração e submetidos a cirurgia bem-sucedida pode ter um parto normal após um período natural de gravidez. Em algumas doenças cardíacas congênitas (doença cardíaca grave ou hematomas), a gravidez pode ser perigosa para a saúde e devem ser usados ​​métodos de controle de natalidade. professor Dr. Dr. Tayyar Sarıoğlu e Prof. Dr. Ayşe Sarıoğlu recomenda o seguinte para mães com cardiopatia congênita: ela Cada paciente deve ser avaliada separadamente sobre como obter o controle da natalidade. Alguns pacientes preferem usar outros métodos em vez de pílulas anticoncepcionais. Seu cardiologista pode aconselhá-lo sobre qual método contraceptivo escolher. Em geral, a probabilidade de dar à luz crianças com cardiopatia congênita na comunidade é de aproximadamente 1 em 100 nascimentos. Essa taxa é um pouco mais alta em irmãos e irmãs (meninas ou meninos) se houver cardiopatia congênita e se a mãe ou o pai tiver cardiopatia congênita. Em metade das crianças nascidas com problemas cardíacos, o problema é semelhante à doença cardíaca da mãe. Cardiopatias congênitas podem ser diagnosticadas por ecocardiografia quando o bebê está no útero. As mulheres grávidas devem se alimentar bem durante a gravidez e não devem fumar ou beber álcool. Durante esse período, ele deve usar apenas medicamentos aprovados por seu médico. "